In het Tijdschrift voor praktijkondersteuning bieden we je de mogelijkheid om je kennis up to date te houden, onder meer door te testen hoe het is gesteld met je kennis. De toetsvragen en -antwoorden zijn bedacht door huisarts Janine Freeke en zijn als juist/onjuist geformuleerd. Heb je zelf een vraag? Mail deze naar tpo@nhg.org. Wij sturen je vraag door naar Janine.
De praktijkondersteuner bespreekt met de huisarts de visite die zij heeft gedaan bij de 82-jarige mevrouw Vermeer. De dochter van mevrouw Vermeer heeft recent haar zorgen geuit over haar nog zelfstandig wonende moeder. Haar geheugen gaat achteruit en (1) het lukt niet goed meer zelfstandig de dagelijkse boodschappen te doen. Daarnaast (2) zit haar kleding tegenwoordig vaak scheef of niet goed dichtgeknoopt en (3) krijgt zij het gebruik van haar nieuwe telefoon maar niet onder de knie, ondanks herhaaldelijke uitleg.
Voorbeeld 1 is een voorbeeld van een stoornis in de uitvoerende functies.
2
Voorbeeld 2 is een voorbeeld van agnosie.
3
Voorbeeld 3 is een voorbeeld van een inprentingsstoornis.
De voorgeschiedenis van mevrouw Vermeer vermeldt onder andere hypertensie, diabetes mellitus en een beginnende ziekte van Parkinson. Tijdens haar werkzame leven is zij jarenlang als officier van justitie werkzaam geweest.
4
Risicofactoren voor hart- en vaatziekten verhogen de kans op het ontwikkelen van dementie.
5
M. Parkinson verlaagt de kans op het ontwikkelen van dementie.
6
Een hoog opleidingsniveau verlaagt de kans op het ontwikkelen van dementie.
De huisarts heeft mevrouw Vermeer recent lichamelijk nagekeken en bloedonderzoek gedaan. De praktijkondersteuner neemt tijdens de visite een MMSE af. Mevrouw Vermeer behaalt hierop een score van 22 punten.
7
De score van mevrouw Vermeer bevestigt de diagnose dementie.
Samen met de huisarts bespreekt de praktijkondersteuner welke alternatieven bestaan naast de MMSE en wat daar de specifieke kenmerken van zijn.
8
De diagnostische waarde van de kloktekentest is vergelijkbaar met die van de MMSE.
9
De verkorte IQCODE is een test die de patiënt zelf invult..
10
De OLD is een test waarbij de medewerking van de patiënt niet is vereist.
Zie pagina het artikel Antwoorden.
Bladnaam:
Tijdschrift voor praktijkondersteuning 2010, nummer 4
Literatuurverwijzingen:
