Naar verwachting neemt het aantal kwetsbare ouderen toe van 700.000 in 2010 naar 1.000.000 in 2040; een gevolg van de vergrijzing. De gezondheidszorg is daar onvoldoende op voorbereid. De reactieve aanpak van de huidige ouderenzorg die de meeste huisartsenpraktijken op dit moment kennen zou moeten veranderen in een meer gestructureerde, proactieve aanpak. In Utrecht ontwikkelde een team van deskundigen een evidence-based, proactief en gestructureerd zorgprogramma (U-CARE) met het doel het fysiek functioneren en de kwaliteit van leven van kwetsbare ouderen te verbeteren. Het zorgprogramma is samengevat in de toolkit die een screeningsinstrument bevat voor het meten van kwetsbaarheid en complexiteit van zorg en welbevinden. Daarnaast bevat de toolkit evidence-based zorgplannen voor elf veelvoorkomende probleemgebieden, zoals mobiliteit, incontinentie, cognitie en visus, functioneren en voeding, plus een valprotocol en richtlijnen voor het opstellen van een zorgplan op maat. Het programma richt zich op de zelfstandig wonende oudere patiënt die een verhoogd risico heeft op functionele achteruitgang.
De toolkit is gratis op te vragen bij N.Bleijenberg@umcutrecht.nl.

Susan Umans