Artikel bewaren

Je hebt een account nodig om artikelen in je profiel op te slaan

Login of Maak een account aan
Reacties0

Antibiotica na tekenbeet: kan wel, hoeft niet

Avatar
Redactie NHG/BSL

In het juninummer van het Tijdschrift voor praktijkondersteuning gaat de rubriek Euvels over de tekenbeet. Hierin staat dat een eenmalige antibioticagift het risico om de ziekte van Lyme te krijgen kan verminderen wanneer deze binnen 72 uur na het verwijderen van de teek gegeven wordt. In Amerikaans onderzoek is dit effectief gebleken, maar het is onzeker of deze behandeling in Nederland ook werkzaam is. De teek en Borrelia-bacterie zijn in de Verenigde Staten namelijk van een andere soort dan in Nederland. Ook is de kans op besmetting met de Borrelia-bacterie in de Verenigde Staten over het algemeen groter dan in ons land. Daarnaast kunnen patiënten bijwerkingen krijgen van antibiotica. Er is ook een verantwoord alternatief: de huisarts kan in overleg met de patiënt afwachten en de patiënt instrueren terug te komen voor behandeling wanneer een rode plek ontstaat op de plaats van de teek. Een valkuil hierbij is dat dit zogenoemde erythema migrans niet altijd optreedt, terwijl de patiënt toch met de Borrelia-bacterie besmet is.

[[img:364]]

Het is dus nog onduidelijk of de voordelen van een preventieve behandeling met antibiotica (minder lymeziekte) groter zijn dan de nadelen (mogelijke bijwerkingen, overbehandeling). Om deze reden is het RIVM onlangs gestart met het Tick Test & Prophylaxis Proof-onderzoek. Het is de bedoeling om in dit onderzoek onder 2500 patiënten de effectiviteit van de preventieve behandeling te bepalen. De werving van patiënten geschiedt via de website Tekenradar.nl, waarop patiënten zich kunnen aanmelden. Alleen indien de patiënt loot voor behandeling met antibiotica zal deze de huisarts hiervoor benaderen. Op deze manier zullen huisartspraktijken zo min mogelijk worden belast.

Bladnaam:
Tijdschrift voor praktijkondersteuning 2013, nummer 4

Literatuurverwijzingen:

1De Jong A. Tekenbeet. Tijdschr praktijkonderst 2013;8:85.