Magazine
Positieve benadering bij leefstijladviezen werkt
Net als alle andere praktijkondersteuners in de huisartsenzorg geeft Jacqueline van der Gouw, praktijkondersteuner in gezondheidscentrum De Heeze in Apeldoorn, veel leefstijladviezen. Ook zij ervaart dat er altijd mensen zijn bij wie de adviezen geen effect hebben. Haar ervaring is dat een andere benaderingswijze van de patiënt, maar ook van jezelf, het verschil kan maken.
POH blijft en PVH vult het team aan
Het zag ernaar uit dat de functie POH zou verdwijnen, omdat de voorkeur van de LHV en het NHG uitging naar een praktijkverpleegkundige. Dat zou jammer zijn, want de zorg voor patiënten met chronische aandoeningen is sterk verbeterd sinds de komst van de praktijkondersteuner. Daarom is nu besloten dat de praktijkondersteuner blijft en dat een nieuwopgeleide praktijkverpleegkundige huisartsenzorg het team op termijn komt versterken.
Kleine wijzigingen in stappenplan behandeling DM2
De NHG-Standaard Diabetes mellitus type 2 uit 2013 is deels herzien. Er zijn kleine wijzigingen in het medicamenteuze stappenplan van de standaard: er is een beperkte indicatie voor DPP-4-remmers en GLP-1-receptoragonisten als gebruik van insuline of intensivering van de insulinebehandeling niet gewenst is. Bovendien is de tekst over het vaststellen van de HbA1c-streefwaarde verduidelijkt.
Huidafwijkingen bij diabetes
Huidafwijkingen komen veel voor bij patiënten met diabetes, naar schatting bij 30 tot 50 procent van hen. Dermatoloog Johan Toonstra beschrijft in een drieluik om welke huidafwijkingen het gaat. In het eerste deel behandelde hij diabetische angiopathie en neuropathie. In dit tweede deel komen aan bod: complicaties van de behandeling en andere huidaandoeningen. In het derde deel volgen de resterende huidaandoeningen.
Lezen/kijken/zoeken
Dit boek is geschreven voor alle volwassenen die ervoor openstaan om te leren van de wijsheid en ervaringen die ouderen hebben opgedaan in hun leven.
Antwoorden Kennisquiz (Thema: Geneesmiddelen in het verkeer)
In dit artikel vind je de antwoorden op de Kennisquiz over Geneesmiddelen in het verkeer.
Meer dan meetwaarden alleen
Mevrouw De Jong is 56 jaar en heeft sinds vier jaar diabetes. Daarvoor wordt ze behandeld met metformine. Mevrouw De Jong is 1,67 m lang en weegt 82 kg. Ze heeft een hoge bloeddruk die ook met medicatie wordt behandeld. Regelmatig komt ze bij de praktijkondersteuner op controle, steeds vergezeld van haar man.
Journaal
Patiënten die via een patiëntportaal hun medische gegevens willen bekijken, komen vaak jargon en afkortingen tegen. Ook de indeling van de informatie is niet altijd duidelijk. Sommige patiënten kunnen daarmee moeilijk uit de voeten. Daarom bracht het NIVEL mogelijke verbeteringen van patiëntportalen in kaart voor mensen met lage gezondheidsvaardigheden.
Voetzorg voor mensen met diabetes
Goede voetzorg is essentieel bij mensen met diabetes om het risico op ulcera en amputaties te verkleinen. Medisch noodzakelijke voetzorg is daarom opgenomen in de basisverzekering. Voor praktijkondersteuners is het soms lastig in te schatten wanneer er sprake is van medisch noodzakelijk voetzorg en zij de patiënt dus moeten verwijzen. Podotherapeuten Manon Berends en Maartje den Tuinder vertellen hoe het zit.
Gebruik van NPH-insuline
Patiënten met diabetes starten vaak met insuline glargine, en niet met NPH-insuline, omdat glargine minder hypoglykemieën zou geven. Uit onderzoek blijkt echter dat het risico daarop bij beide insulines even hoog is. NPH-insuline heeft een ander werkingsprofiel dan de langerwerkende insuline’s en dat kan een voordeel zijn, zoals blijkt uit deze casus. Daarnaast is NPH-insuline veel goedkoper dan glargine.
