Via huisartsenpraktijken en kinderartsen werden adolescenten met een slecht gecontroleerd astma benaderd, die gedurende het voorafgaande jaar meer dan drie maanden inhalatiecorticosteroïden hadden gebruikt en geen relevante comorbiditeit hadden. In een gerandomiseerd en gecontroleerd onderzoek werd de groep verdeeld in een internetgroep (n = 46) en een controlegroep (n = 44). De internetgroep ontving naast de reguliere zorg, wekelijkse monitoring van astmacontrole, een onlinebehandeladvies en educatie en coaching door een kinderlongverpleegkundige. De controlegroep kreeg alleen de gebruikelijke zorg. Na drie maanden was er bij de internetgroep sprake van een significante verbetering in kwaliteit van leven, astmacontrole en longfunctie, in vergelijking met de controlegroep. Deze verbetering hield aan. Na twaalf maanden was de controlegroep echter ook zover verbeterd dat er geen sprake meer was van een significant verschil. Op de lange termijn werd dus geen toegevoegde waarde aangetoond. De onderzoekers doen de aanbeveling om adolescenten met een slecht ingestelde astma zowel via internet als in de spreekkamer door een vast team te laten coachen. Wellicht een mooie uitdaging in de organisatie van de transmurale astmazorg. Annemieke de Jong
Bladnaam:
Tijdschrift voor praktijkondersteuning 2013, nummer 3
Literatuurverwijzingen: